Total Pageviews

Saturday, 3 December 2016

CASE 407: LIVER INFARCTION, Dr PHAN THANH HẢI, MEDIC MEDICAL CENTER, HCMC, VIETNAM


Man 35 yo,  onset   epigatric pain and fever. Ultrasound  of abdomen detected  one mass  at left lobe of liver,  size 10cm,   structure looked like target..ring (US 1),  US 2:  color Doppler  shows  the left portal vein branch thrombosis; US 3=   normal flow  of hepatic vein.





Blood tests:    WBC = 16,9k with  neutro  12,9k, CRP= 243 ng/ml;   sero amibe is negative,   Wako test  triple negative, dDmer  is very high.
MSCT CE..presented the mass has  central necrosis   ( CT1), CT 2= thrombosis of  left  branch of portal vein  (CT3, CT 4).





What is your suggestion for diagnosis,based on clinical status of  US, LAB, CT.

Operation for left hepatectomy showed   big  liver tumor  not  changing the liver surface and peritoneum.



Microscopic report  is necrosis aseptic liver (liver infarction).





REFERENCE=
HEPATIC INFARCTION.pdf


1 comment :

VIETNAMESE MEDIC ULTRASOUND DIAGNOSIS said...

From: Tmtk
Date: December 4, 2016 at 9:00:54 PM GMT+7
To: "Dr. Phan Thanh Hai"
Subject: Về ca 407


Em nghĩ là một abscess gan do vi trùng. Huyết khối tĩnh mạch cửa là triệu chứng của bệnh này, xuất hiện trong khoảng 24% ca bệnh, có thể có huyết khối tĩnh mạch gan hoặc cả hai. 37% Huyết khối tan sau khỏi bệnh 6 tháng, còn lại có thể tồn tại tới 3 năm.
Xin tham khảo bài này:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/17161932/
From: Tmtk
Date: December 4, 2016 at 9:00:54 PM GMT+7
To: "Dr. Phan Thanh Hai"
Subject: Về ca 407

Thưa Thầy,
Em nghĩ là một abscess gan do vi trùng. Huyết khối tĩnh mạch cửa là triệu chứng của bệnh này, xuất hiện trong khoảng 24% ca bệnh, có thể có huyết khối tĩnh mạch gan hoặc cả hai. 37% Huyết khối tan sau khỏi bệnh 6 tháng, còn lại có thể tồn tại tới 3 năm.
Kính Thầy,
Em có tham khảo bài này:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/17161932/


TMTK